哈工大调查476名尿毒症人士，发现：患尿毒症的人有5大共性！

肾内科门诊常能碰到这样的患者：退休五六年，平时买菜做饭带孙子，一天到晚闲不住，看着身子骨比不少年轻人还硬朗。

顶多就是血压高点，偶尔头晕了才想起吃片药，总觉得年纪大了有点小毛病很正常。直到最近总觉得浑身乏力，腿也肿了，去医院一查，肌酐已经高到尿毒症的程度，只能立刻安排透析。

患者和家属都想不通：平时腰也不疼，尿也正常，怎么好好的肾就坏到了这个地步？难道尿毒症都是突然找上门的？

针对 476 名尿毒症患者的回溯调查，梳理了他们的病史、生活习惯和健康认知，发现这些患者身上有着高度重合的特点。而这些共同点里，很多都是普通人天天在做，却完全没意识到会伤肾的小事。

很多人以为尿毒症的根源都是 “肾本身出了问题”，比如肾炎、肾结石这类肾病。但调查里排在第一位的共性，恰恰是大家最不当回事的长期血压、血糖管控不佳。

公开医学资料显示，我国终末期肾病患者里，高血压肾损害和糖尿病肾病加起来占了病因的前两位，远超过原发性肾炎。

很多老人确诊高血压、糖尿病十几年，总觉得 “不头晕就不用吃药”“血糖高点也不耽误吃饭”，想起来就吃药，忘了就停，甚至自己随便减药换药。

血压长期居高不下，会一点点损伤肾脏里的微小血管，让肾小球慢慢硬化；血糖控制不稳，同样会破坏肾脏的滤过结构。这个过程是悄悄发生的，早期几乎没有任何感觉，等出现水肿、乏力的时候，肾功能往往已经损失了大半。

就像门诊里不少老患者，高血压病史二三十年，从来没规律监测过血压，做菜还总爱多放盐，觉得 “没盐没味吃不下饭”。等到肾出了问题才后悔，当初怎么就没把血压当回事。

更让人意外的是，不少患者明明想着 “养肾护肾”，最后反而把肾伤了。这也是调查里的第二个共性：滥用药物、乱服偏方与保健品。

生活里很多人有个习惯：有点头疼脑热就自己买药吃，觉得西药副作用大，就找偏方、吃中药调理；听说什么东西补肾，就赶紧买来吃，不管合不合适自己。

临床观察发现，不少药物性肾损伤的患者，都是因为乱服含有肾毒性成分的药物、偏方，或是长期大量吃止痛药、抗生素。有些号称 “补肾壮阳”“排毒养生” 的保健品，偷偷添加了不明成分，短期吃着好像有精神，长期却在悄悄损伤肾小管和肾间质。

很多老人总觉得 “中药没有副作用”，随便找个方子就抓药熬汤，却不知道部分中药材含有肾毒性成分，长期服用会造成不可逆的肾损伤。还有人感冒了同时吃好几种感冒药，叠加的成分也会加重肾脏代谢负担，一点点耗损肾功能。

还有一个普遍的误区，很多人觉得 “腰不疼就代表肾好”，有没有肾病自己能感觉到。调查里的第三个共性，刚好戳破了这个误区：长期忽视肾功能筛查，对早期信号视而不见。

慢性肾脏病被称为 “沉默的杀手”，不是没有道理的。肾脏的代偿能力极强，哪怕肾功能损失了一半，身体也可能没有明显的不适。很多患者从慢性肾病发展到尿毒症，中间有十几年的时间，却从来没做过针对性的检查。

不少中老年人每年体检，只测测血压、抽个血查血糖血脂，尿常规和肾功能常常被忽略。还有人发现尿里泡沫多、早上起来眼皮肿，总觉得是 “上火了”“没睡好”，拖一拖就过去了，根本想不到这可能是肾脏发出的预警信号。

调查里有接近六成的患者，是在出现明显不适后才第一次检查肾功能，确诊的时候就已经到了终末期，错过了最好的干预时机。如果能早三五年发现异常，通过干预完全可以延缓甚至避免发展到尿毒症。

很多人觉得 “多吃有营养的就是补身体”，顿顿大鱼大肉、天天熬老火汤，觉得这样身体才好。但调查里的第四个共性告诉我们，长期高盐、高蛋白、高嘌呤的饮食习惯，正在悄悄伤肾。

肾脏是人体的 “过滤器”，我们吃进去的所有代谢废物，最后大多要靠肾脏排出去。长期吃太咸，身体里的钠排不出去，不仅会升高血压，还会直接加重肾脏的滤过负担；顿顿高蛋白饮食，相当于让肾脏连轴转加班，时间久了自然会劳损。

不少家庭做饭口味重，腌菜、酱肉、卤味常年不断，觉得这样下饭。还有人退休后讲究养生，天天用骨头、海鲜熬浓汤，觉得喝汤补身体，却不知道浓汤里的嘌呤含量极高，长期喝容易导致高尿酸血症，尿酸结晶沉积在肾脏里，同样会慢慢损伤肾功能。

很多人一辈子的饮食习惯，到老了也改不过来，觉得 “吃了几十年都没事”，却不知道损伤是一点点积累的，等到爆发的时候，已经来不及了。

最后一个共性，也是很多人完全没联想到一起的：长期熬夜、抽烟、酗酒等不良生活习惯。多数人都知道抽烟伤肺、喝酒伤肝、熬夜伤身，却很少把这些习惯和肾脏健康联系起来。其实长期抽烟会损伤全身的血管，肾脏里的血管又细又密，很容易受到影响，慢慢出现肾动脉硬化，降低肾脏的滤过功能。

长期熬夜、睡眠不足，会打乱身体的内分泌和血压节律，让肾脏得不到正常的休息，持续处于高负荷状态。而酒精进入人体后，需要通过肾脏代谢，过量饮酒会直接加重肾脏负担，同时影响尿酸代谢，进一步损伤肾脏。

调查里不少男性患者，有二三十年的烟龄，每天至少一包烟，退休后没事就和朋友打牌喝酒，熬到半夜才回家。他们从来没想过，这些习以为常的习惯，会一点点拖垮自己的肾。

其实尿毒症从来都不是突然出现的，它是长期损伤一点点积累的结果。反过来想，护肾也从来不是靠吃什么补品，而是藏在每天的生活细节里。

平时把血压、血糖控制在达标范围内，遵医嘱规律吃药，不要自己随便减停；吃药不管是西药还是中药，都要在正规医生指导下使用，不要轻信偏方和不明来源的保健品；每年体检记得查尿常规和肾功能，发现尿里有泡沫、下肢水肿、莫名乏力的时候，及时去医院检查。

吃饭尽量清淡一点，少放盐，少喝浓肉汤，均衡饮食就好，不用刻意追求 “大补”；尽量规律作息，少熬夜，能戒烟限酒就更好。这些看起来不起眼的小事，坚持下来就是对肾脏最好的保护。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，转发给你关心的人！

参考资料

《中国高血压防治指南（2023 年修订版）》，高血压肾损害相关内容

《中国 2 型糖尿病防治指南（2022 年版）》，糖尿病肾病相关内容

《中国居民膳食指南（2022）》，膳食模式与肾脏健康相关建议